河南省委、省政府始终把改善农村人居环境作为重大民生工程，因地制宜，分类施策，逐步推开，实施了农村畅通、环境净化、乡村绿化、村庄亮化、农村文化等五项工程，促进了农村人居环境整体改善，为补齐农村发展短板奠定了基础。
细化任务，明确责任。研究制定了《河南省农村人居环境整治三年行动实施方案》，建立了农村人居环境整治年度主要目标分解表和部门责任分工表，把任务细化分解到157个县（市、区）和21个省直有关单位，并根据经济发展水平、地理区位等因素，把县（市、区）分成了一类、二类、三类区域，分别提出了该区域年度工作目标和2020年目标任务，实行分类分区域达标。
强化基础，注重管护。全省80%的行政村配建了垃圾池或垃圾桶，建设中转站3734个、县级垃圾处理厂124座、乡村填埋场2213个，配备大型垃圾清运车3735台、小型垃圾清运车62216辆；今年以来全省投资11.45亿元，推动4个静脉产业园项目建设。采取政府购买服务的办法，设立公益保洁岗位，全省共配备19.3万保洁人员，占农村人口的3.5‰，实现所有行政村全覆盖；78%的县市开展了城乡一体化保洁，基本建立村收集、乡转运、县处理的垃圾收运处机制，实现了农村“全天候”保洁。
突出整治，拔点灭源。突出抓好重点部位的污水治理。优先推进乡镇政府所在地、南水北调中线工程等饮用水水源地保护区、河流两侧、交通干线沿线和省界周边乡镇的村庄生活污水治理，全省已完成整治村庄5200余个。将农村水体环境管理纳入河（湖）长制管理，认真开展水污染整治行动，全省流域重点治污工程完成和在建的达到91.5%；133个需整治的黑臭水体完成整治71个，正在整治47个；2081家需关闭的禁养区内规模养殖场已完成69.2%。
因地制宜，妥善处理。加快农户用厕所改造，制定《农村户用厕所改造工作实施方案》，全省卫生厕所累计普及率75.23%，无害化卫生厕所普及率达到57.11%。加快公共厕所建设，按照《城市公共厕所设计标准》规定的三类标准，切实抓好乡镇政府所在地、公共场所和人口规模较大村庄的公厕建设，今年年底前每个乡镇要至少建设2座三类标准公共厕所，新建改建卫生厕所5000座以上。科学选择县域农村厕所粪污收集处理方式，认真落实各项管护机制；引导企业和个人参与厕具检查检修、粪污收运以及粪液粪渣资源化利用等工作，探索使用农家肥等举措，有效解决了粪污“出口”问题，避免了“二次污染”。
综合施策，资源利用。实施化肥、农药零增长行动，建立了20个国家级、18个省级统防统治与绿色防控融合推进示范区。大力推广秸秆肥料化、饲料化、原料化、基料化和燃料化“五料化”实用技术，2018年省财政投入1.56亿元，推进秸秆资源化利用，秸秆综合利用率达到87%。引导农户实施“三退三进”（退出散养、退出庭院、退出村庄，进入规模场、进入合作社、进入市场循环），大力发展规模养殖、绿色养殖。目前，全省规模养殖场粪污处理设施配套率达到82%以上，粪污综合利用率达到67%。
统筹推进，整体提升。一是实施道路畅通行动。建成“四好农村路”3.8万公里、总里程居全国第三位，通村主干道全部畅通。今年投资59.72亿元，硬化通村组道路1.5万公里。二是实施乡村绿化行动。开展绿色家园创建活动，加快村内道路、坑塘河道和公共场所绿化，覆盖率达到24.5%；完善和提升农田防护林体系，基本实现农田林网标准化；启动“森林乡村”创建活动。三是实施乡村美化行动。加强公共空间整治，清理残垣断壁，对公共场所、主街道两侧的外墙面进行美化；加快村庄公共照明设施建设，80%的行政村公共场所等重点部位有照明。四是实施农村文化行动。实现农村标准化卫生室行政村全覆盖，69.7%的村有图书室和文化站，52.4%的村有体育健身场所，43.1%的村有幼儿园、托儿所；广泛开展星级文明户、好媳妇、好公婆等评选，培育文明乡风，全省县级以上文明乡镇1242个，占乡镇总数的68.9%。