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【2018新农合】异地就医,哪些费用能报销?能拿多少钱?

2018-10-19 23:142060zgny.com农视网

新农合的推出,就在一定程度上来说缓解了农民看病难的问题,下面就给大家来介绍下2018农村合作医疗异地报销政策,以及报销费用标准、流程、材料各自有哪些注意事项。

1异地住院能不能报销?

1、异地住院所花的医药费能不能异地报销呢?很多病患者及家属不清楚这个问题。

可以异地报销,但只是个别省市再试点,这是今年推行的一项方便医疗报销政策。比如山东省已经实行全覆盖异地报销政策。异地报销政策方便了农户医疗费报销的程序,省时省力。

目前推行的效果不错,明年国家会大力推广,全覆盖,并且实行跨省市异地报销。所以说,农村合作医疗异地报销政策这个说法是有的!

2、有这样一个现实的案例:

一位农民今年得了肝癌,必须到省级医院手术治疗,住院15天,治疗费花了7万多,为了省事在省级医院报销后,报了2万多,自己负担5万多。

但后来一打听,如果办好手续,拿回当地报销,政策范围内的至少报销70%,甚至达到90%!

所以,建议大家别怕麻烦,毕竟现在是试点期内,一些政策措施还不成熟,毕竟得了大病才异地治疗,正差钱的关键时刻,多跑跑腿,多进行咨询,也能多报销点。

2哪些费用可以异地报销?

“新农合”全称为农村合作医疗保险,是由我国农民(农业户口)自己创造的互助共济的医疗保障制度,报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

参保人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用),都可纳入报销范畴。

因此,关于异地生育的报销问题,只要参保人在待遇享受期按照规定,在医保定点医院产生的相关费用都是可以报销的。

3异地报销需要带什么材料?

1、普通门诊报销需提供:户口本或身份证、新农合参合缴费票据;

2、住院报销需提供:户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历;

3、大病统筹报销需提供:户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。

4如何办理异地就医直接报销?

1、由于人口流动日渐频繁,为了方便长期在外的农村人口,从去年下半年开始,住院费用不需要回参保地就能实现跨省直接报销。

因此,如果选择在江西的医院就诊,可以直接在当地办理异地报销。

但还是那句话,大家多跑跑腿,多进行咨询,也许还能多报销点。

2、办理流程:

►本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;

►选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;

►患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;

►患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。

注意:如果因特殊情况不能实时完成住院报销,需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》,并回到参合地报销。

转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用,没有转诊单是不能享受实时报销的。

转诊单时效期只有3个月,逾期后不予报销,如有特殊情况可以申请延期。

5补偿标准是什么?

跨省异地就医即时结报的起付线和补偿比例在不同省份略有不同,小编为大家整理了两种简便的查询方法。

1、登入中国城乡居民基本医疗保险(新农合)信息平台:http://www.xnh.org.cn/

“信息查询”模块可以查到经办机构和定点医疗机构信息,方便办理和选择医院。

6新农合报销的钱多久到账?

一般是1-2周,也就是10天左右就能拿到。

但有些地方办事拖拖拉拉,可能1个月也拿不到。但是别急,只要报销了,钱都会划到你的卡或者账上的,耐心等待吧。

注意:对于在县市内医院就诊的居民,建议最好在出院后的半个月到一个月之内报销新农合;

在县市外或者省外就医的居民,在经过新农合经办机构审批后,最好在三个月内办理新农合报销。

来源:土流网

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